1．抗生素类

相关指南中提到的有夫西地酸、红霉素、克林霉素、林可霉素等。夫西地酸相对来说抗菌谱更宽、效力更强，因此较建议使用。其他三种对某些痤疮皮损中的微生物抑制能力较弱 ，氯霉素、氧氟沙星对痤疮皮损中分离得到的多种微生物有强烈的抑制作用。

2．过氧化苯甲酰

又称“斑赛”，是一种可释放出氧自由基从而强烈氧化、破坏细菌的物质，还能轻度溶解粉刺。它的杀菌作用是无差别性的，也不存在耐药性的问题。其不足之处是渗透力相对较弱，同时由于氧化性过强，也容易刺激皮肤，造成接触性皮炎，用后皮肤可能会灼热、发红、瘙痒，患者不一定能耐受。

3．维A酸类

外用维A酸类为处方药，其治疗痤疮的疗效有随机双盲安慰剂对照试验的支持。共有3种制剂可选：维A酸、阿达帕林和他扎罗汀。维A酸类通过抑制皮脂分泌和减少细胞过度增殖发挥抗粉刺作用，是治疗痤疮的核心药物之一。其副作用是干燥、脱屑、红斑及刺激。过氧化苯甲酰可能使维A酸氧化、失效，二者不宜同时使用。外用维A酸类药物与光敏风险增加相关，要注意防晒。相对而言，维A酸类对闭口粉刺的效果似乎更好，这可能是因为闭口粉刺中的细胞增殖活动更强烈，而维A酸可以抑制这些细胞的增殖。